整齐洁白的牙齿、自然大方的灿烂笑容更能展现现代人时尚、美丽、自信的一面。越来越多的家长希望自己的孩子能够拥有一口健康整齐的牙齿，增强自信心，提升竞争力。为不影响学习，很多家长会选择在假期为孩子整牙，每逢暑假，口腔正畸门诊总会出现“扎堆”整牙的现象。

怎么整牙？何时整牙？要不要拔牙？会有伤害吗？关于孩子整牙永远是个说不完道不尽，让家长关注的话题。

这些天，金华婺城周亚军口腔门诊部主任周亚军带领她的团队，一直在实践着从美国牙科界交流学习带回的收获。前不久，她作为全国17名正畸界代表之一，受邀出席在美国奥兰多市举行的第116届美国正畸年会（AAO）。

这趟美国之行，不仅令其与来自世界各地的牙科专家共同分享了全球口腔行业的全新发展成果，更是将全球前沿的正畸科技带回金华，希望给被牙齿不齐所困扰的市民带来福音。

本期小编特别走访了金华婺城周亚军口腔门诊部，邀请资深口腔正畸专业人士、有着三十多年矫正牙齿经验的该门诊部主任周亚军，就相关话题作专门解读。

明尼苏达大学牙医学院斯科特·麦克拉纳汉教授

为周亚军医生颁发证书

10～15岁是孩子整牙“黄金年龄”

什么时候整牙更为合适？周亚军介绍，通常来说，10～15岁是孩子矫正牙齿较为合适的年龄，这一阶段身体正处于青春发育期，代谢旺盛，有一定生长发育潜力，因此牙齿移动效果比较好，往往能起到事半功倍的效果。否则等到20多岁，牙床发育完善，颌骨定型了，牙弓就不容易扩出来，只有通过拔牙进行矫正，且需要矫正两年多时间，甚至更长。

“地包天”的孩子，建议矫治年龄在乳牙期4～6岁。如果等到9～11岁替换牙时再矫正，此年龄段虽已错过“地包天”的理想矫治时机，但生长发育高峰期未到，积极矫治并配合，也会取得好的效果。如果等到恒牙期再矫治（一般是在12岁以后），有的孩子就需要用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显。等孩子成年了，则需进行正颌手术，才能改变这种骨骼畸形。

周亚军建议，整牙需要时间，暑假正当时。

整牙最初阶段，首先是专业医生给孩子进行拍片或专业CT诊断，取牙模，跟家长沟通矫正设计方案和矫治程序，在整牙初期一般至少要复诊两至三次，

暑假孩子不用上课，能安排出比较充裕的时间。

另外，孩子刚戴上矫治器需要一个适应过程，

选择在暑假做牙齿正畸，可以方便他们度过矫正适应期，减少矫治器对孩子的影响，这样对学业也不会造成影响。

国际交流学习前沿技术无止境

据介绍，每年都会有来自世界各地的知名牙医、学者等，受邀参加美国正畸年会（AAO），共同探讨全新的正畸技术和理念。由于名额有限，历届年会的受邀名单，都是经过严格筛选，选取各国在口腔正畸行业中具有一定知名度的相关人士参会。前不久，周亚军又一次受邀赴美出席年会。

除参加年会之外，周亚军还应邀前往世界排名500强企业中的3M公司总部，以及明尼苏达大学的牙医学院参观和学习。

“在国内，很多人听到3M公司的第一反应，可能是在车膜领域非常有名。其实它还是全球著名的高端口腔材料研发制造商，是明尼苏达大学生物材料和生物力学研究中心的合作创始成员，每年都会邀请来自全球的牙科专家，到其研发中心学习和参观。”

此次美国之行，周亚军实地参加了目前在全球尚处于领先的多项口腔正畸技术培训学习，并获得了由美国正畸年会、3M公司研发中心以及明尼苏达大学牙医学院颁发的培训认证证书。周亚军介绍，

“不仅是学科新科技，国外流程化的高效率管理模式很有借鉴意义，能给患者提供不少便利，我回国后这些天，就计划将其融入日常的接诊流程中。”

周亚军在现场交流

两大难题已然攻克：

托槽易脱落、黏结剂溢出

周亚军告诉记者，整牙的少儿尤其是学龄期儿童，在矫正的过程中经常会遇到托槽脱落的情况，每次脱落都要重新安装。“技术再好，因为黏结材料的问题，黏不牢，也很无奈。”学龄期儿童遇到托槽脱落，往往要向学校请假，不仅耽误了孩子的学习，也耽误了家长的时间，最怕有些家长坚持不了就半途而废了。

此外，矫正期间，常规黏结剂黏结托槽时容易溢出，由于这种黏结剂和牙齿的颜色相近，医生很难全部辨别清楚，处理不干净，以致牙齿上仍会有残留，造成牙面毛糙，食物残渣容易遗留在牙齿表面以及缝隙里，再加上孩子刷牙刷不干净，日积月累容易形成蛀牙。这两个矫正过程中存在的问题，也一直困扰着周亚军。

周亚军一直在摸索，并经常外出学习交流，终于在此次赴美交流中得到了突破。她告诉记者，

此次学习中有一项技术，便是3M无溢出预置黏结剂矫治系统，至少节省了约40%的粘结时间，同时大大降低患者患龋齿的可能性。

图为周亚军医师在美国接受

3M无溢出预置黏结剂矫治系统培训

回国这些天来，周亚军和她的团队已经将这些技术逐一运用到正畸诊治中。

“比如此前矫正牙齿常用的自锁托槽，虽然前期牙齿排齐见效很快，但到后期矫正结束前微调整较困难，需要再用传统的方法继续矫正。而这次培训所获的被动自锁托槽矫正系统，就是将这两种方法集合在同一个矫治器上，避免了患者需要更换矫治手段的麻烦。”

此外，在此前龅牙患者常用的正畸办法，需要用到很多附件来承受长时间矫治所产生的疲劳性压力，例如橡皮筋、平导等。尤其对于孩子来说，吃饭时感觉不舒服就需要经常拿下，来来回回装卸，一来不方便，二来也可能会造成托槽脱落。“此次从美国引进的抗疲劳错颌功能矫治器系统，从外表上看虽然矫治器上多了一根弹簧，但其弹性设计替代了许多附件功能，在口腔中能够承受更大的压力，更加实用也更加舒适。”

在金华牙科领域，周亚军是个耳熟能详的名字。35年来，她为数千位患者带去了一口好牙。但她仍在不断地努力学习，每年都会外出学习两次。每次学习所带来的收获与进步，同时也是自我提升修养，回馈患者也是一种幸福。

“把每一口牙都当作一个作品来完成。”

在访谈中，让我们感动的是，周亚军对待每一例的矫正病例都视为自己的一件作品那么执着。“牙科医生需要不断地自我提高，对待每一颗牙齿都要精益求精。

看着他们露出健康灿烂的笑容，非常有成就感！

”周亚军说。

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